BETENNELSE I MELLOMØYRET

BETENNELSE I MELLOMØRET .

Dette handlar om Seff, ein Bearded Collie som blir 15 år 7. september.

Det eg nå vil skriva om, er då Seffen fekk betennelse i mellomøyret. I disse dagar er det ca 1 år sidan.

Både Gunnar og eg hadde sett at han rørte seg rart og hadde hatt kantete gange i to-tre dagar.  Men me tenkte ikkje så mykje over det då me trudde han hadde fått seg ein strekk. Det er slikt som skjer i blant.

For sikkerheits skyld kontakta eg dyrlegen og me blei einige om å sjå tida an eit par dagar.

Då eg kom heim frå arbeid dagen etter, skulle han helse på meg som vanlig. Når han kom ned trappa, klarte ikkje beina å bære han så han datt ned. Eg fekk stabla han opp men det var slett ikkje enkelt å halde han på rett kjøl. Han ville berre falle til den eine sida, hovud og nakke var i ei forvridd stilling og frambeina stive som stokkar og auga gjekk trill rundt i hovudet på han. Det var rett og slett nifst å sjå han slik.

Eg tok ein ny telefon til dyrlegen og fekk komme med det same. Det var ikkje noko snakk om at han kunne gå ut i bilen, me måtte bæra han i eit stort teppe.

Dyrlegen vart uroa då ho såg han. Heldigvis er det ein dyrlege som eg har gått til sidan Seff var valp, så ho kjenner han ut og inn. Refleksane hans og fleire andre ting vart grundig  undersøkt og ho konkluderte med at det var betennelse i mellomøyret. Seff hadde aldri hatt problem med øyrene tidlegare.

Seff fikk ei sprøyte med antibiotika og valium og me fekk medisinar til vidare behandling. Dyrlegen skulle ha ferie om nokre dagar men me fekk beskjed om å informere ho om utviklinga vidare. Det er godt at slike dyrlegar finst !

Dei første par dagane var det ikkje store forandringa å spore. Eg fekk i han medisinane og litt vatn sprøyta inn i munnen hans. Han berre låg der og gjorde ingen mine til å reise seg. Elles hadde eg ein sele på han og me fekk løfta han ut, så han kunne gå på do. Det gjekk faktisk 24 timar før det kom nokre dråpar frå han. Men litt etter litt såg me framgang. Han fekk lyst på både mat og drikke. Det gjekk ca 14 dagar før han var den same gamle, så da var det å sende ei melding til dyrlegen med siste status.

Eg må innrømme at eg aldri hadde trudd at Seff skulle runde 14 år når eg såg kor dårleg han var.

Elles er Seff ein frisk og rask beardis som har vore plaga med lite sjukdom. Dei siste åra har han hatt problem med tannkjøtet men det er vel det einaste me kan nemne.

Han er blitt litt stiv og støl i kroppen, og både høyrsel og syn er blitt dårligare.

Fordelen med dårligare høyrsel er at han ikkje er redd torever og rakettar lenger.

Framleis kan han bli med på ein times tur på stranda, men da helst i sitt eige tempo.

Han er og med på dei enklaste øvingane i Rallylydighet. DET ER TOPP!

Kattejakt er framleis toppen.

Dette fann eg om betennelse i mellomøyret:

Hunder kan få nevrologiske symptomer i forbindelse med ørebetennelser. Det klassiske er såkalt vestibulær disease/head tilt /skjev hodeholdning.

Vestibulær apparatet har to hovedkomponenter, en perifer og en sentral

1) Den perifere sitter i indre øret

2) Den sentrale i hjernestammen og lillehjernen

Symptomer perifer skade :

• Skjev hodeholdning
• Hunden går i sirkler
• Hunden faller mot den ene siden

Alle disse foregår mot den siden skaden sitter. Finner man derfor et øreproblem på denne siden øker sannsynligheten for at det er her problemet sitter

• Unormal øyebevegelse som heter nystagmus. Denne likner den man kan de nåe en person følger med ut et sidevindu av en bil i fart. Øyet beveger seg hurtig fra side til side. Denne samme bevegen kan også i sirkelbevegelser.
• Pasienten kan ha lammelse av nerve i ansiktet og øvre øyelokk faller ned, liten forsnevret pupill og tilbaketrukket øyeeple, ofte med blinkhinnefremfall). hette kalles Horner`s syndrom

Symptomer ved sentral skade

• Skjev hodeholdning
• Hunden går i sirkler
• Hunden faller mot den ene siden

Dette foregår bort ifra den siden der skaden sitter

• Problemer med plasseringsreflekser, hemipareser med svakhet av den ene siden av kroppen eller hemiplegi med lammelser av den ene siden av kroppen. 
• Nystagmusen som er beskrevet over kan i tillegg til å ha en sidelengs eller sirkelbevegelse, være vertikal
• Horner´s syndrom som beskrevet over er sjeldent

Som vi ser her kan symptomene ved en grundig nevrologisk utredning lede oss i retning om det er årsaken er perifer (feks. mellomøre) eller sentral (feks drypp)

 1. Perifer skade

Mellom- og indre- øre betennelser er ørsak til opp til 50 % av alle perifere vestibulære sykdomstilfeller. En mellomørebetennelse kan gi slik symptomer på grunn av at giftstoffer fra bakteriene sprer seg til vestibulærapparatet i indre øret

En indre øre betennelse kan gi en direkte skade på vestibulærapparatet.

Nøye undersøkelse av øret, ofte med både otoskop og eventuelt med en røntgenundersøkelse (store klinikker kan også bruke metoder som CT) vil kunne avsløre om det er snakk om en mellom- eller indre- øre betennelse.

Langvarig antibiotikabehandling er ofte nødvendig for å behandle en slik infeksjon, i mange tilfeller er det tilrådelig med en dyrkning for å finne ut nøyaktig hvilke bakterier det er snakk om.

I tilfeller hvor det er snakk om gjentatte øreproblemer som med din hund er det også tilrådelig å forsøke å finne eventuelle underforliggende årsaker. Se tidligere artikkel om ørebetennelse.

Kirurgi i form av fjerning av ytre ørekanal og åpning av indre øret kan være nødvendig i tilfeller som ikke lar seg behandle.

Andre årsaker til perifere vestibulær sykdom er polypper, svulster, legemidler som er giftige for øret (ototoksiske), traume, medfødte lidelser og idiopatisk vestibulær syndrom.

Årsaker til sentral vestibulær sykdom:

Betennelse i sentralnervesystemet blant annet på grunn av Valpesyke, toksoplasmose eller bakterier, feil i immunforsvaret (immunmedierte lidelser), svulster, drypp eller slag (vaskulære)

Som du ser kan en nevrologisk undersøkelse ofte bringe oss et godt stykke på vei når det gjelder årsaksforholdene, men denne må ofte suppleres av mer avansert prøvetaking for å komme til en nøyaktig diagnose.